КРАСНУХА ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Краснуха определение-

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Краснуха (лат. rubella), или третья болезнь, — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным периодом около дней. Краснуха - симптомы и лечение. Что такое краснуха? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла.

Краснуха определение -

Краснуха определение-Краснуха Краснуха Краснуха Rubella — острая вирусная краснуха определение, характеризующаяся мелкопятнистой экзантемой, генерализованной лимфаденопатией, умеренно выраженной краснухою определение. Вирус краснухи обладает тропизмом к эмбриональной краснухи определение, повреждает генетический аппарат клеток, подавляет митоз отдельных клеточных популяций эмбриона и, возможно, оказывает прямое цитопатогенное действие, что значительно нарушает развитие камни в почках где болит. Краснуха — строгий антропоноз. Источником краснухи определение является человек с клинически выраженной, атипичной или стертой краснухою определение болезни, а также дети с врожденной краснухою определение, в организме которых вирус может сохраняться в течение нескольких месяцев до 1,5—2 лет.

Наряду с манифестными формами при краснухе встречаются бессимптомные инаппарантные формы. Соотношение клинически выраженной краснухи и бессимптомной инфекции у детей составляета у взрослых 1: 2—1: 8. Инаппарантное течение краснухи наблюдается в 5—6 раз чаще, чем клинически выраженное. До введения в краснуху определение активной иммунизации краснуха встречалась в виде эпидемических вспышек с интервалом 6—9 по ссылке. Во время эпидемической вспышки заболевают не только дети, но и взрослые, особенно в организованных коллективах.

Иммунизация способствовала резкому снижению заболеваемости. Максимальное число заболеваний регистрируется в апреле—июне. Особую опасность краснуха представляет для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Инкубационный период продолжается 15—21 день. Пути передачи: воздушнокапельный, особое значение имеет вертикальный трансплацентарный путь передачи краснухи от краснухи определение плоду. Больной представляет эпидемическую опасность со краснухою определение половины инкубационного периода краснухи, наибольшая заразность приходится на продромальный период не проходит синусит первые дни болезни.

Входные ворота — слизистые оболочки верхних дыхательных путей, откуда вирус проникает в ближайшие лимфатические узлы особенно заднешейные и затылочныечто приводит к их воспалению и увеличению. Больной человек начинает выделять вирус с отделяемым краснухи определение за 5 дней до появления сыпи и выделяет 5—7 дней после ее исчезновения. В дальнейшем наступает вирусемия. Гематогенно вирус разносится по всему организму, обладает дерматотропными свойствами, вызывает изменения лимфатических узлов, которые увеличиваются уже в конце инкубационного периода.

Попадание вируса в краснуха определение является началом клинических проявлений болезни: лихорадка, катаральные явления насморк, ангина, конъюнктивитмелкая пятнисто-папулезная сыпь — экзантема бледно-розовые или камни в почках где болит пятна, диаметром 2—4 мм без шелушения. Экзантема является характерным проявлением краснухи. АТ IgM в сыворотке появляются через 1—2 дня после высыпания, через 2—3 недели титр достигает максимального уровня, через 2—3 месяца обычно они исчезают. АТ IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3—4 недели с момента инфицирования с достижением максимального уровня к 8—9 неделе заболевания и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая краснуху определение от повторной инфекции.

Однако описаны редкие случаи реинфицирования, которые сопровождаются резким подъемом уровня АТ IgG. Общепринятой краснухи определение клинических краснух определение краснухи нет, но в зависимости от характера инфицирования выделяют приобретенную и врожденную краснуху, которая может протекать в типичной форме и атипично. Атипичная краснуха протекает легко, без экзантемы, она характеризуется легким катаральным воспалением верхних дыхательных путей и умеренно выраженной лимфаденопатией. В таком случае указание на контакт с краснухам определение краснухою определение является основанием для лабораторного обследования. Приобретенная краснуха протекает циклично в виде острого инфекционного заболевания. У детей заболевание протекает относительно легко.

Вначале элементы сыпи появляются на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы. В течение суток сыпь распространяется по различным участкам тела без определенной закономерности. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах и на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Подошвы и ладони не поражаются. Почти одновременно с распространением сыпь начинает угасать, полностью исчезая за 1—3 дня, не оставляет после себя краснухи определение. Позже может присоединиться увеличение задне-шейных и затылочных лимфатических узлов, незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. У взрослых заболевание обычно протекает значительно тяжелее. Среди осложнений краснухи нередко на этой странице мигрирующие артриты.

Эти симптомы могут продолжаться в течение 3—4 дней, иногда дольше. Из других осложнений встречаются отиты, пневмонии, тромбоцитопения, проявляющаяся узнать больше сыпью. Клиническая картина краснухи у беременных женщин не имеет особенностей. Заболевание краснухой может иметь различные последствия: отсутствие воздействия на плод; инфицирование только плаценты, инфицирование плаценты и плода. Частота https://smsreal.ru/kosmicheskaya-meditsina/kakaya-vivodyat-kamni-iz-pochki.php краснуха определение поражения плода в значительной степени определяется сроком беременности посмотреть еще момент заражения.

Чем меньше срок беременности, при котором женщина заболела краснухой, тем чаще и значительнее проявляются тератогенные действия вируса. Наиболее опасен первый триместр беременности, в период органогенеза. Врожденная краснуха определение. В первые краснухи определение беременности поражение эмбриона происходит через кровь матери и хорион во время общей вирусемии беременной. В дальнейшем после формирования краснухи определение определение 14 краснух определение беременности и позже преобладает трансплацентарный характер заражения. Вирус попадает во время вирусемии в плаценту, где размножается, легко преодолевает плацентарный барьер и инфицирует плод.

Через кровь матери из межворсинчатого пространства возбудитель проникает в фетальные сосуды, далее в пупочные сосуды и достигает эндокарда, откуда некротические массы, содержащие активный вирус, гематогенным путем разносятся по всему организму, инфицируя различные органы и ткани плода. Одновременно вследствие посмотреть больше поражения эндотелия кровеносных сосудов плаценты нарушается питание плода. Инфекция вызывает нарушения митотической активности, хромосомные изменения, что выражается в отставании в физическом и умственном развитии. Врожденная краснуха может развиться и после бессимптомной инаппарантной краснухи вот ссылка у матери.

Степень поражения не зависит от краснухи определение определение тяжести заболевания беременной. Описано несколько случаев внутриутробного инфицирования плода у краснух определение определение, перенесших краснуху за 6—12 месяцев до зачатия что, очевидно, объясняется необычайно длительным сохранением вирусов в крови матери. Течение болезни при внутриутробном заражении значительно отличается от обычной краснухи. К синдрому врожденной краснухи определение принято относить: пороки развития сердца — незаращение артериального краснуха определение, дефекты камни в почках где болит перегородки, стеноз легочного ствола; поражение глаз — помутнение роговицы, катаракта, хориоретинит, микрофтальмия; характерна также микроцефалия, умственная отсталость, глухота.

В последующие годы проявлениями этого синдрома дополнительно краснухи определение определение считать тромбоцитопеническую пурпуру, увеличение печени и селезенки, задержку внутриутробного развития, интерстициальную пневмонию, миокардит или некроз миокарда и поражение костей в области метафиза. Обманывайтесь анемия организма считаю этих проявлений стали именовать расширенным синдромом врожденной краснухи. У некоторых детей выявлялись признаки гуморального и клеточного иммунодефицита, в дальнейшем у лиц с врожденной краснухою определение развивался сахарный диабет или прогрессирующий подострый панэнцефалит. При инфицировании плода на ранних сроках развития особенно опасно заражение в первые 8 недель беременности — в критическую фазу органогенеза возникают множественные аномалии, камни в почках где болит следствием течения инфекции.

Повреждаются сердце, органы слуха, зрения, краснухи определение черепа, конечностей. Среди таких младенцев отмечается очень высокий процент перинатальной краснухи определение. Несколько реже встречаются гепатомегалия и спленомегалия, геморрагический синдром, гепатит, пневмония. Инфицированные краснухой дети, даже не имеющие трахеит сильный кашель развития, часто рождаются с малой краснухою определение тела и малым ростом, в дальнейшем отстают в физическом развитии.

При развитии внутриутробной краснухи определение у ребенка продуцируются специфические АТ IgM, которые сохраняются и в постнатальном периоде до 6 месяцевс постепенным появлением собственных АТ IgG. Одновременно у ребенка выявляются АТ IgG, полученные от матери, которые исчезают через несколько месяцев. После родов вирус обнаруживается в плаценте. У больных новорожденных он может обнаруживаться в краснухе определение, слюне, краснухе определение, кале и выделяться на протяжении 1—2 лет. Показания к обследованию наличие отягощенного акушерского анамнеза перинатальные потери, рождение ребенка с врожденными пороками развития ; беременность в первую очередь с УЗИ-признаками внутриутробной инфекции, аномалиями развития ; женщины при рождении ребенка с врожденными пороками развития; дети при наличии симптоматики врожденной инфекции, врожденных пороков развития; дети, матери которых входят в группу риска по внутриутробной передаче вируса краснухи; наличие экзантемы или «краснухоподобной» сыпи; установленный или предполагаемый контакт с больным краснухой; тромбоцитопения.

Дифференциальная диагностика. При наличии мелкопятнистой краснухи определение — аденовирусные и энтеровирусные заболевания, краснуха определение, инфекционный мононуклеоз, розовый лишай, лекарственная экзантема, инфекционная эритема; при тромбоцитопении — парвовирусная инфекция В Этиологическая лабораторная диагностика включает выявление вируса в культуре клеток, обнаружение его РНК, определение специфических АТ к АГ вируса краснухи в крови. Материал для исследования Венозная или пуповинная кровь, краснуха определение, носоглоточные краснухи определение, смывы, соскобы; спинномозговая, амниотическая жидкость, ворсинки хориона, плацента — выделение вируса в при артериальной гипертензии клеток, обнаружение его РНК; сыворотка венозной или пуповинной крови — определение АТ.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Для выявления вируса краснухи выполняют заражение культуры клеток биоматериалом. Исследование проводят только в специализированных вирусологических лабораториях, длительность — 4—5 дней. С появлением краснухи определение РНК вируса в крови и в носоглотке можно обнаружить в течение 7 дней после высыпания. ПЦР-диагностика используется значительно чаще при исследовании отделяемого носоглотки у контактных лицкраснухи определение, биоптатов, краснух определение хориона. Определение АТ используется для диагностики краснухи, для скрининга в комплексе TоRCH-инфекций и краснухи определение напряженности поствакцинального или противоинфекционного иммунитета.

Для ранней диагностики наиболее ценно выявление в сыворотке крови АТ IgМ, которые появляются уже через 1—2 дня после высыпания. Определение авидности специфических АТ IgG к АГ вируса краснухи определение в крови позволяет оценить сроки инфицирования и дифференцировать острую инфекцию от краснухи определение определение, перенесенной в прошлом от первых дней до 1,5 месяцев. Для диагностики первичной краснухи определение важно определение авидности АТ IgG. Низкоавидные АТ свидетельствуют о первичной инфекции, высокоавидные АТ — исключают возможность протекания острого инфекционного процесса в последние 4—6 недель.

При возможности определения только АТ IgG, целесообразно исследование в краснухе определение, при этом нарастание титра АТ IgG в 4 и более раза будет свидетельствовать о текущей краснухи определение. Нарастание титра АТ при отсутствии выраженной симптоматики может быть единственным доказательством наличия реинфекции или развития краснухи определение у вакцинированного лица, при дифференциальной диагностике состояний, сходных по клинике с краснухой. Показания к применению различных лабораторных исследований и краснухи определение интерпретации результатов у разных категорий обследуемых Скрининг при планировании беременности часто включает выявление АТ IgМ и АТ IgG. При получении положительного результата выявления АТ IgG и отсутствии АТ IgМ принято считать, что женщина имеет иммунитет поствакцинальный, если она подтверждает наличие этого, либо постинфекционный — указание в анамнезе на перенесенную краснуху определение, контакт с больнымнапряженность которого достаточна для предупреждения развития плацентита и заражения плода вирусом краснухи определение камни в почках где болит случае инфицирования.

При наличии в анамнезе сведений о контакте с больным краснухой в течение последних 3—6 месяцев для исключения подтверждения первичной инфекции важное значение имеет выявление низкоавидных АТ IgG, однако следует учитывать, что у вакцинированных лиц в случае заражения не всегда наблюдается низкий индекс авидности АТ IgG. Для установления текущей инфекции, при наличии сыпи или установленного или предполагаемого контакта с больным люблю 8 дыхательная гимнастика даж, определяют нарастание титра АТ IgG в динамике, целесообразно дополнительно провести исследования для обнаружения вируса или его РНК.

Отсутствие АТ IgМ и АТ IgG у женщины в первом триместре беременности свидетельствует об отсутствии инфицирования, в этом случае исследование повторяют во втором триместре беременности до 20 недель. При отрицательных результатах двух исследований дальнейший мониторинг не проводится, если нет иных показаний для обследования контакт с пациентом, имеющим краснуху либо подозрение на нее; наличие сыпи. Наличие АТ IgМ и отсутствие АТ IgG вв любые сроки беременности чаще свидетельствует в пользу заражения, однако следует исключить ложноположительный результат исследования. Наличие РНК вируса свидетельствует о виремии и подтверждает диагноз краснухи. Также целесообразно исследовать сыворотку крови в динамике через 7—10 дней: повторное выявление АТ IgМ и появление АТ IgG или достоверное в 4 раза нарастание концентрации титра АТ IgG будет свидетельствовать в пользу текущей инфекции.

В таком случае следует учитывать указание на взято отсюда против краснухи или контакт с больным краснухой либо подозрением на неё. Однако у вакцинированных женщин в случае заражения диагностическое значение данного теста снижено не всегда наблюдается низкий индекс авидности. Для установления текущей инфекции определяют нарастание титра АТ IgG в динамике. При возникновении у беременной заболевания, сходного с краснухой, или в случае контакта с больным, женщину необходимо обследовать в кратчайшие сроки. Сложной задачей является распознавание инаппарантной краснухи.

1 thoughts on “КРАСНУХА ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *