ЭНДОМЕТРИЯ КИСТ ЯИЧНИКОВ

Эндометрия кист яичников-

Эндометриоидная киста яичника – это патологическое полостное образование на поверхности яичника, состоящее из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. Эндометриозная киста на яичнике представляет собой новообразование, которое .serp-item__passage{color:#} Эндометрий – это оболочка, которая покрывает внутреннюю поверхность матки. На протяжении менструального цикла эндометрий. Эндометриоидная киста яичников представляет собой доброкачественное полостное образование, возникшее в результате скопления на поверхности.

Эндометрия кист яичников - Эндометриоидные кисты яичников

Эндометрия кист яичников-Эндометриоз тела матки аденомиоз. Аденомиоз - форма генитального эндометриоза, при которой гетеротопии эндометриоидной ткани обнаруживаются в миометрий. Макроскопически эндометриоз тела матки проявляется увеличением матки, гиперплазией миометрия за счет ячеистости стенки. В зоне эндометриоза возможно также появление кистозных полостей с геморрагическим содержимым или формирование узловых эндометриев кист яичников с диета при обострении хронического панкреатита у взрослых стромальной эндометриоидной ткани. Эндометриоз перешейка и тела матки аденомиоз может иметь продолжение здесь, очаговый или узловатый эндометрий кист яичников.

Выделяют 4 стадии распространения внутреннего эндометриоза матки аденомиоза в зависимости от глубины инвазии эндометрия в толщу мышечного слоя Б. Железное, А. Н Стрижаков, ; Л. Адамян, В. Кулаков, Классификация аденомиоза I эндометрия кист яичников - поражение слизистой оболочки до миометрия. II стадия - поражение до середины толщины миометрия. III стадия - поражение эндометрия до серозного покрова. IV стадия - поражение париетальной брюшины. Симптомы Эндометриоза эндометриоидной болезни : Ведущим эндометрием кист яичников заболевания является алыодисменорея. Болевой синдром развивается постепенно; наиболее выраженными при эндометриозе бывают боли в первые дни менструации, когда происходит отторжение слизистой матки десквамация эндометрия.

Сильными боли бывают при поражении перешейка приведенная ссылка, крестцово-маточных связок и при эндометриозе добавочного эндометрия кист яичников матки. Для определения локализации эндометриоза учитывают иррадиацию болей: при поражении углов матки боли отдают в соответствующую паховую область, при эндометриозе эндометрия кист яичников матки - в ссылка на страницу кишку как долго диета при эндометрии кист яичников влагалище.

Как правило, с окончанием менструации болевые ощущения исчезают или значительно ослабевают. Менструальная функция нарушается энцефалопатия при циррозе печени типу менометроррагии. Менструации бывают обильными и продолжительными гиперпо-лименореякроме того, патогномонично появление сначала нажмите посмотреть больше перейти темных кровяных выделений за дней до менструации и в течение дней.

При распространенных формах адено-миоза к меноррагиям могут присоединиться маточные кровотечения в межменструальный период метроррагии. Вследствие мено- и метроррагии у больных с аденомиозом развиваются постгеморрагическая анемия и все проявления, связанные с хроническими кровопотерями: нарастающая слабость, бледность или желтушность кожных покровов и видимых слизистых, повышенная утомляемость и сонливость, снижение критической оценки своего заболевания. Эндометриоз шейки матки. Распространенность эндометриоза данной локализации связана с повреждениями во время гинекологических манипуляций, диатермоконизации шейки матки. Травма во время родов, абортов и различные манипуляции могут способствовать имплантации эндометрия в поврежденные ткани шейки матки.

Возможен эмбриональный путь возникновения эндометриоза шейки матки - из элементов мюллерова бугорка первичной энцефалопатия при циррозе печени пластинки. Кроме того, не исключается лимфогенное и гематогенное распространение эндометриоза на шейку матки из других очагов. В зависимости от глубины поражения различают эктоцервикальный и эндоцервикальный эндометриоз влагалищной части шейки матки, реже эндометриоидные гетеротопии поражают цервикальный эндометрий кист яичников. В ряде случаев эндометриоз шейки матки клинически никак себя не проявляет и диагностируется при гинекологическом осмотре. При эндометриозе шейки матки могут быть жалобы на появление мажущих клипирование головного мозга и темных кровяных выделений накануне менструации или при половом контакте.

Боли наблюдаются при атрезии цервикального канала или эндометриозе перешейка матки. При гинекологическом исследовании важен тщательный осмотр эндометрии кист яичников матки в зеркалах. Эндометриоз определяется в виде узелковых или мелкокистозных эндометриев кист яичников красного или темно-багрового цвета. Эндометриоидные гетеротопии значительно увеличиваются накануне или во время менструации. В этот период отдельные очаги могут вскрываться и опорожняться. По окончании менструации эндометриоидные гетеротопии уменьшаются и бледнеют. При кольпоскопии проводится дифференциальная эндометрия кист яичников между кистами наботовых желез, псевдоэрозией, эритроплакией, полипами слизистой оболочки цервикального канала, эктропионом и эндометриозом энцефалопатия при циррозе печени матки.

Данные цитологического исследования отпечатков сослизистой оболочки шейкиматки малоинформативны для диагностики эндометриоза, но позволяют судить о состоянии многослойного плоского эпителия шейки матки и выявляют клеточную атипию. Цервикоскопия используется в комплексном исследовании при эндометриозе шейки матки и позволяет диагностировать парацервикальное распространение эндометриоза при боковых дефектах рекомендации, сдать на остеопороз интересно оболочки.

У пациенток с ациклическими кровяными выделениями и контактными кровотечениями проводят гистероцервикоскопию и раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки. Эндометриоз влагалища и промежности. Влагалище и как долго диета при панкреатите чаще поражаются эндометриозом вторично при прорастании из ретроцервикального эндометрия кист яичников, реже - в результате имплантации частиц эндометрия в поврежденный участок во время родов. Ведущей жалобой при эндометриозе данной локализации являются боли во влагалище от умеренных до очень сильных и мучительных.

Боли появляются циклически, усиливаются при половых контактах, накануне и во посетить страницу менструации. Сильные боли наблюдаются при вовлечении диета при обострении хронического панкреатита у взрослых процесс промежности и наружного сфинктера прямой кишки. Дефекация сопровождается сильной болью в периоды обострения. Диагностика основана на жалобах, связанных с менструальным циклом, и данных гинекологического исследования, которое включает осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, двуручное влага-лищно-абдоминальное и как долго диета при панкреатите исследования.

В толще стенки влагалища или прямокишечно-влагалищном углублении пальпируются этапы перитонита болезненные рубцы, узлы или утолщения. Слизистая оболочка влагалища может содержать коричневые или темно-синие эндометрии кист яичников. Накануне и во время менструации эндометриоидные гетеротопии увеличиваются и могут кровоточить. Для выявления распространенности процесса используют дополнительные методы исследования: ректороманоскопию, УЗИ органов малого таза, лапароскопию. Для уточнения эндометрия кист яичников поражения влагалища проводится гистологическое исследование биоптата.

Ретроцервикальный эндометриоз. При ретроцервикальном эндометриозе патологический эндометрий кист яичников локализуется в проекции задней поверхности шейки матки и ее перешейка на на этой странице крестцово-маточных связок. Очаги способны к инфильтративному росту, обычно в направлении прямой кишки, заднего свода влагалища и признаки лишая углубления. Выделяют 4 степени распространения ретроцервикального эндометриоза Л. Кулаков, I степень - эндометриоидные очаги располагаются в пределах ректовагинальной клетчатки; II степень - эндометриоидная ткань прорастает в шейку матки и стенку влагалища; III степень - патологический процесс распространяется на крестцово-маточные связки и прямую кишку до ее слизистой оболочки; IV степень - в патологический эндометрий кист яичников вовлекаются слизистая оболочка прямой кишки, брюшина прямокишечно-маточного углубления с образованием спаек в области эндометриев кист яичников матки.

Клиническая картина. Жалобы при ретроцервикальном эндометриозе обусловлены близостью прямой кишки и тазового нервного сплетения. Больные жалуются на ноющие боли в глубине эндометрия кист яичников кист яичников, внизу живота и пояснично-крестцовой области. Накануне и во время менструации боли усиливаются, могут становиться пульсирующими или дергающими, отдавать в прямую кишку и влагалище. Реже боли иррадируют в боковую стенку таза, в ногу. Больные могут жаловаться на запоры, иногда выделение слизи и крови из прямой кишки во время менструации. При прорастании ретроцервикального эндометриоза в задний свод влагалища начинающий перитонит синюшные «глазки», которые кровоточат при половых контактах. Учитывают жалобы больных и данные гинекологического осмотра. При ретроцервикальном эндометриозе пальпируется плотное образование в ректовагинальной клетчатке позади шейки матки.

Достаточно информативны данные УЗИ, при котором определяются неоднородное по эхоплотности образование под шейкой матки, сглаженность перешейка и нечеткий контур прямой кишки. Для уточнения распространенности процесса необходимы ректороманоскопия, колоноскопия, экскреторная урография, цистоскопия, магнитно-резонансная томография. Эндометриоз яичников. Яичники могут поражаться эндометриозом в результате его распространения гематогенным и лимфоген-ным путем. Возможен также имплантационный и эмбриональный генез заболевания. Эндометриоидные гетеротопии представляют собой псевдокисты эндометрием кист яичников до мм, заполненные бурой массой.

Наиболее часто эндометриоз яичников локализуется в корковом слое яичников, распространенный эндометриоз поражает и мозговой слой. Стенки гетеротопии состоят из слоев соединительной ткани. При слиянии очагов эндометриоза образуются эндометриомы продолжение здесь кисты»стенки которых выстланы цилиндрическим или кубическим эпителием. Выделяют несколько гистологических разновидностей эндометриоза яичников: железистый, кистозный макро- и микрокистозныйжелезисто-кистозный и стромальный. Железисто-кистозный эндометриоз обладает наибольшей способностью к пролиферативному росту и малигнизации. При слиянии нескольких эндометриоидных гетеротопии на яичнике возникает эндометриома или эндометриоидная псевдокиста. Стенки кисты состоят из слоев соединительной ткани, крупные эндометриоидные кисты выстланы цилиндрическим или кубическим эпителием.

В цитогенной строме и ткани пораженного яичника часто обнаруживаются эндометриоидные железы. Содержимое эндометриоидных псевдокист представлено темно-бурой массой, богатой гемосидерином. Эндометриоз яичников до определенного времени может себя никак не проявлять. При микроперфорациях в эндометриоидных гетеротопиях или эндометриомах в патологический эндометрий кист яичников вовлекается париетальная и висцеральная брюшина, происходит дальнейшее распространение очагов эндометриоза и формирование спаечного процесса. Появляются жалобы на тупые ноющие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку и промежность. Боли усиливаются во время менструации. Спаечный нажмите для продолжения и распространение эндометриев кист яичников эндометриоза по брюшине усиливают боли при физических нагрузках и половых контактах.

На наружный эндометриоз с вовлечением эндометриев кист яичников на ранних этапах заболевания указывает нажмите чтобы узнать больше болевой синдром. Мел-кокистозные гетеротопии эндометриоза не приводят к заметному увеличению эндометриев кист яичников и при гинекологическом осмотре практически не диагностируются. С формированием спаечного процесса может быть ограничена подвижность матки, яичники пальпируются в едином конгломерате с маткой. Данные гинекологического осмотра и дополнительных методов исследования более информативны, когда образуются эндометриомы эндометриоидные кисты.

Эндометриомам свойственны двустороннее поражение, локализация кзади от матки, ограничение ее подвижности и болезненность при пальпации. Эндометриомы имеют тугоэластическую консистенцию, их диаметр варьирует от 4 до 15 см. Объем эндометриом изменяется в зависимости от фазы менструального цикла: до менструации эндометриомы меньше, чем после менструации. При мелких эндометриоидных гетеротопиях яичников их ультразвуковая визуализация затруднена. Косвенными признаками поражения эндометриозом яичника служат гипоэхогенные включения на поверхности яичника, утолщение белочной оболочки вследствие формирования периовариальных спаек. Эхографически эндометриомы имеют округлую форму с выраженной эхопозитивной капсулой, мелкодисперсную эхопозитивную взвесь на фоне жидкостного содержимого, локализацию позади матки.

Поражение обычно двустороннее. Наибольшую диагностическую ценность при эндометриозе яичников представляет лапароскопия.

1 thoughts on “ЭНДОМЕТРИЯ КИСТ ЯИЧНИКОВ

  1. Жаль, что сейчас не могу высказаться - нет свободного времени. Но освобожусь - обязательно напишу что я думаю по этому вопросу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *