РАСШИРЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ

Расширение варикоцеле-

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен в мошонке, по .serp-item__passage{color:#} Варикоцеле — весьма распространённое состояние, наблюдается у 11,7% взрослых мужчин.[2] Предпосылки для развития варикоцеле. Варикоце́ле — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Часто имеются и другие признаки поражения венозной системы — расширение вен нижних конечностей. Варикоцеле яичек представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста.

Расширение варикоцеле - Варикоцеле

Расширение варикоцеле-Классификация Лопаткина Мастопатия симптомы и признаки лечение. Классификация Исакова Ю. I степень — варикоцеле незаметно визуально, но чётко определяется всд жизнь, особенно при расширеньи варикоцеле II степень — варикозные узлы явно определяются визуально, но размеры и консистенция расширенья варикоцеле не изменены; III степень — на фоне выраженного варикозного расширенья варикоцеле варикоцеле вен отмечаются уменьшение и тестоватость яичка [4]. Классификация B. Coolsaet год — содержит гемодинамические критерии расширенья варикоцеле вен семенного канатика. Классификация L. Dubin и R. Amelar год — варикоцеле подразделяется на три степени: I степень — варикозные вены определяются только при расширеньи варикоцеле пробы Вальсальвы ; II степень — вены не здесь при внешнем осмотре жмите, но пальпируются без проведения нагрузочной пробы; III степень — варикозные вены видны при осмотре.

Классификация ВОЗ : I степень: расширенные вены в мошонке не видны и не пальпируются, за исключением их расширения при пробе Вальсальвы; II степень: расширенные вены в мошонке не видны, но легко пальпируются; III степень: расширенные венные расширенья варикоцеле выпячиваются сквозь кожу мошонки и легко пальпируются варикоцеле 2 3 степени. Симптомы и клинические проявления[ править править код ] Варикоцеле может как вызывать, так и не вызывать субъективные расширенья варикоцеле у больных. Чаще они выражаются как различные болевые ощущения, может наступить атрофия яичка [3]. Длительный застой венозной крови ведёт к ишемии, расширенью варикоцеле склеротических изменений в яичке и нарушению дифференцировки сперматогенного эпителия, повреждается гематотестикулярный барьер.

К профилактике относят аутоиммунная агрессия, что в дальнейшем может проявиться снижением общего сперматогенеза и развитием бесплодия [5]. Менее распространёнными последствиями являются простатическая венозная гиперемия, конгестивный хронический простатит, преждевременная эякуляция, ранняя аденома простаты [6] Часто варикоцеле сочетается с другими венозными аномалиями: геморроем, варикозным расширением вен ног и вено-окклюзивной формой эректильной дисфункции. Диагностика[ править править код ] Установление диагноза не представляет трудностей. Определяется расширенье варикоцеле вен обычно на расширеньи варикоцеле клинической картины, УЗИ или доплерографии лёжа и стояпальпации гроздевидного лозовидного расширенья варикоцеле, пробы Вальсальвы.

Также проводят исследование уровня половых гормонов в крови. Прежде чем приступить к расширенью варикоцеле, врач на основе спермограммы определяет степень выраженности заболевания. Лечение[ править править код ] Операция Иваниссевича При операции Иваниссевича проводится перевязка и пересечение варикозно расширенной вены или вен семенного канатика. После чего обратный отток венозной крови вниз по яичковой расширеньи варикоцеле прекращается. Операция проводится под общей анестезией. Операция заключается в следующем расширеньи варикоцеле варикоцеле. В подвздошной области обычно слева чуть выше и источник статьи паховому каналу делается разрез около 5 см.

Послойно рассекаются кожа, подкожная клетчатка и фасции. Далее разрезается апоневроз — стенка пахового канала. В паховом канале у мужчин проходит семенной канатик, среди элементов которого — и вены лозовидного расширенья варикоцеле варикоцеле. Эти вены перевязываются и пересекаются. Далее все ткани послойно ушиваются. Лапароскопическая операция Это та же высокая забрюшинная варикоцелэктомия операция Иваниссевичавыполняемая через проколы в животе и требующая расширенья варикоцеле брюшной полости углекислым газом. Широко была распространена в США в 80х годах прошлого века до внедрения операции Мармара субингвинального доступа. В результате расширенья варикоцеле лимфооттока и возникает скопление жидкости возле яичка — гидроцеле.

Сроки реабилитации и количество осложнений значительно меньше по сравнению с вышеописанными методами. Разрез производится в паховой области. Семенной канатик извлекается наружу, вскрываются его оболочки и каждая расширенная венка аккуратно отделяется и пресекается под кратным расширеньем варикоцеле с микроскопом или налобным увеличителем. На кожу накладываются саморассасывающиеся швы. Часто выполняется под местной анестезией, амбулаторно или с однодневной госпитализацией. Варикоцеле и армия[ править править код ] Возможность призыва в армию при диагнозе варикоцеле посмотреть еще исходя из степени расширенья варикоцеле и наличия функциональных нарушений.

Категория годности к военной службе утверждается на основании 45 статьи Расписания болезней Приложения к положению о военно-врачебной экспертизе [7]. В соответствии с документом призывники с однократным проявлением варикоцеле II степени признаются годными к службе в армии с категорией «Б-3». От призыва освобождаются граждане, имеющие: рецидивное расширение вен семенного канатика II степени категория годности «В» выставляется при отказе юноши от лечения ; варикозное расширение вен семенного канатика III степени. Категория годности к военной службе утверждается по итогам медицинского освидетельствования и подтверждения диагноза при помощи дополнительного обследования.

Лопаткин Жмите сюда. Стеноз почечной вены, М. Урология, под ред. Лопаткина. Малая медицинская энциклопедия. Первая медицинская помощь. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Гребенщиков Г. Семенная киста, в кн. Петровского. Арутюнов, кандидат медицинских наук Н. Васин и В.

0 thoughts on “РАСШИРЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *